罗恩熙此时不顾其他人的目光，解说了起来。
“二是如果有龋坏，或者其他牙齿问题，能够第一时间发现，以免时间太长，牙齿坏的更厉害不好治疗。”
石定邦检查完，发现患者有几处龋坏，但是坏的都不厉害。
跟患者交代了费用，患者表示了解。
石定邦便使唤罗恩熙去调拌银汞合金。
“要补牙是吧，用这个。”小拉把一瓶药剂一瓶粉剂放在了操作台上。
“自凝型加强玻璃离子。无需酸蚀，武朋出品，均是精品。”
石定邦了解完使用方法后，清理腐层，隔湿，放置玻璃离子，简单塑型，调整咬合高点。
之后托槽粘接也十分顺利。
托槽粘完丝也上完后。石定邦发现一个很头疼的问题，患者下牙能咬在上牙托槽上。
这是个很让人头疼的问题，一般初粘托槽发现患者能咬到托槽，最好的办法就是垫颌垫。
这时武朋出品的增强型玻璃离子就派上大用场了。
石定邦出于直觉，选择在两颗下六垫颌垫。
一般诊疗下，垫上颌或者下颌都可以，只是垫下颌相当于下颌后牙伸长。
这样有利于下颌逆旋，加快解除反颌。
其实做反颌病例，最优先考虑的，就是怎么做解除反颌。
但是不是说就只纠正反颌，对于其他问题不管了。
在条件允许，也就是不发生支抗丧失，骨开窗等问题的前提下，优先纠正反颌。
如果反颌病人是单纯上颌发育不足，那此时应该做的就是扩弓或者前牵引或者两者都做。
先把上颌问题解决，再去矫正全口牙齿。
像现在这种患者，是下颌发育过度导致的。
这时候就不能考虑把下颌直接压进去。
那么此时长得帅的小伙伴就要问了。上颌骨可以往外牵可以往里推，那为啥下颌骨不行。
这就要讲到上颌骨和下颌骨在解剖上的区别了。
上颌骨简单来说，是通过几个点跟颅骨联合，你就把他想成是通过胶水粘上的。
骨头受力会发生改建，所以上颌骨内推外牵，都需要很大的力量。
而下颌骨不同之处就是，他和颌骨相连是通过颞下颌关节。
简单类比一下，下颌骨和颅骨相连就是门跟墙相连那个铰链。
也正是这个关节的存在，让下颌骨能进行咀嚼等运动。
来，你告诉我，你能通过拽门，把力量通过铰链传递到墙上么。
根本不可能。
所以下颌骨只有旋转运动，如果颞下颌关节异常移位，可能在正畸过程中会恢复到正常位置。
但是下颌骨，除非手术，不然加再大的正畸力，也不可能发生形态上的改变。
所以颏兜这个压制下颌生长的矫治器，在经过众多临床测试发现，对于下颌骨生长过度的压制，基本上没有太大帮助。
所以现在主流的思路还是在早期替牙期，解除反颌，利用自身咬合来限制下颌生长。
这里用词很微妙，是限制不是压制。
就说明了，就只能让下颌停在那，但是不能让它缩回去。
这也使得反颌的矫治变得困难。
本章已完 m.3qdu.com